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1. Messages clés

  • Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) génèrent les coûts hospitaliers totaux les plus élevés, en raison à la fois de leur prévalence élevée et du coût moyen élevé par séjour hospitalier
  • Les coûts hospitaliers totaux liés aux crises cardiaques chez les hommes sont deux fois plus élevés que chez les femmes, en raison d'une prévalence plus élevée
  • Les coûts hospitaliers totaux liés aux AVC ont augmenté au fil du temps, en grande partie en raison d'une augmentation du coût moyen par séjour hospitalier, tandis que les coûts liés aux crises cardiaques et à la cirrhose du foie sont restés stables

2. Coûts des séjours hospitaliers

Les coûts des séjours hospitaliers sont les plus élevés pour les accidents vasculaires cérébraux (AVC)

En comparant la cirrhose du foie, les AVC et les infarctus du myocarde aigus (crises cardiaques), les coûts des séjours hospitaliers totaux les plus élevés en 2021 sont dus aux AVC, suivis des crises cardiaques, puis de la cirrhose du foie. Ce classement des coûts est le même pour les hommes et les femmes. Toutefois, les coûts hospitaliers totaux pour les trois maladies étaient plus faibles chez les femmes que chez les hommes. La différence la plus marquée étant observée pour les crises cardiaques, où les coûts pour les femmes représentaient moins de la moitié de ceux pour les hommes.

Les coûts des séjours hospitaliers élevés liés aux AVC s'expliquent à la fois par une prévalence élevée et par un coût moyen par séjour hospitalier élevé

Le coût des séjours hospitaliers liées aux AVC était le plus élevé (cercle le plus grand) et s'expliquait par une combinaison de prévalence élevée et de coût moyen par séjour hospitalier élevé (coin supérieur droit du graphique). La cirrhose du foie présentait les coûts hospitaliers totaux les plus bas des trois maladies, mais le deuxième coût moyen par séjour hospitalier le plus élevé. Les crises cardiaques présentaient le coût moyen par séjour hospitalier le plus bas, mais le deuxième coût total le plus élevé. Pour les trois maladies, le coût moyen par séjour hospitalier était similaire chez les hommes et les femmes. Pour les crises cardiaques, le nombre de séjours hospitaliers chez les femmes représentait moins de la moitié de celui des hommes.

Coûts des séjours hospitaliers totaux selon le groupe de maladies et le sexe, coûts moyens par séjour hospitalier et nombre de séjours hospitaliers, Belgique, 2021
Source: Calculs propres basés sur les données de Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]

Les coûts hospitaliers totaux liés aux AVC ont augmenté au fil du temps

Les coûts hospitaliers liés aux AVC ont augmenté, tant chez les hommes que chez les femmes, tandis que les coûts totaux liés aux crises cardiaques et à la cirrhose du foie sont restés stables.

  • Hommes
  • Femmes

Évolution des coûts des séjours hospitaliers totaux selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

Évolution des coûts des séjours hospitaliers totaux selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

Pour les trois maladies, le coût moyen par séjour hospitalier évolue à la hausse

Le coût moyen par séjour hospitalier a augmenté pour les trois maladies, avec une augmentation similaire pour les AVC et la cirrhose du foie, et une augmentation plus faible pour les crises cardiaques. 

  • Hommes
  • Femmes

Évolution du coût moyen par séjour hospitalier selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

Évolution du coût moyen par séjour hospitalier selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

On observe une tendance à la baisse du nombre de séjours hospitaliers

Chez les femmes, le nombre de séjours hospitaliers pour les trois maladies a diminué. La baisse relative la plus importante étant observée pour la cirrhose du foie, suivie des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux par rapport à 2013. Chez les hommes, la baisse relative la plus importante a également été observée pour la cirrhose du foie, suivie des crises cardiaques, tandis que le nombre de séjours hospitaliers pour les AVC est resté stable.

  • Hommes
  • Femmes

Évolution du nombre de séjours hospitaliers selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

Évolution du nombre de séjours hospitaliers selon le groupe de maladies, Belgique, 2013-2021
Source: Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België [1, 2]. Data related to diagnoses and procedures for the 2015 registration year are not available due to a transition period as part of the transition from the ICD-9-CM to ICD-10-BE classification system.

Pour la cirrhose du foie et les crises cardiaques, l'augmentation du coût moyen par séjour hospitalier a été compensée par une baisse du nombre de séjours hospitaliers

L'évolution du coût hospitalier total d'une maladie est déterminée par la manière dont le nombre de séjours hospitaliers et le coût moyen de ces séjours hospitaliers évoluent au fil du temps. Bien que nous ayons observé une tendance à la hausse du coût moyen par séjour hospitalier pour les maladies abordées dans ce chapitre, cela n'a pas nécessairement entraîné une augmentation du coût hospitalier total. L'augmentation du coût moyen par séjour hospitalier a été compensée par une diminution du nombre de séjours hospitaliers. Seuls les AVC ont entraîné une augmentation des coûts hospitaliers totaux, car la baisse du nombre de séjours hospitaliers n’a pas été aussi prononcée (il n'y a pas eu de diminution chez les hommes).

3. En savoir plus

Découvrez le protocole de l'étude

Contexte

Source de données

La meilleure source de données pour chaque maladie est déterminée par une évaluation critique [3]. L'analyse des coûts des maladies cardio-vasculaires et de la cirrhose sur cette page est basée sur les données de sortie d'hôpital de la Cellule technique de traitement des données relatives aux hôpitaux [1, 2]. Cet ensemble de données est basé sur des données couplées et validées du Résumé hospitalier minimum du SPF Santé publique et sur les données de facturation de l'INAMI. Ces dernières proviennent des documents anonymes de séjour hospitalier (SHA-AZV) envoyés par les assureurs [1].

Comment sont calculés les coûts des séjours hospitaliers ?

Les coûts hospitaliers totaux et le nombre de séjours hospitaliers par année et par maladie ont été communiqués directement par la Cellule technique. Pour calculer les coûts moyens par séjour hospitalier pour le graphique à bulles, nous avons divisé les coûts hospitaliers totaux par le nombre de séjours hospitaliers.

Définitions

Coûts des séjours hospitaliers
Les coûts représentent les coûts des séjours hospitaliers basés sur les données de sortie d'hôpital de la Cellule technique de traitement des données relatives aux hôpitaux [1]. Ils comprennent le prix de l’activité infirmière journalière, les médicaments, les services, la biologie clinique et d'autres montants.

References

  1. La Cellule Technique, SPF Santé publique. https://www.health.belgium.be/fr/la-cellule-technique 
  2. Gegevens uit de databank TCT, de dato 07 01 2025; Dienst Data en Beleidsinformatie, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, België.
  3. R. De Pauw, V. Gorasso, and B. Devleesschauwer, Belgian national burden of disease study. Guidelines for the calculation of DALYs in Belgium. Brussels, Belgium: Sciensano, 2022. https://www.sciensano.be/sites/default/files/bebod-protocol-20220210.pdf

Veuillez citer cette page comme suit : Sciensano. Coût de la maladie : séjours hospitaliers. Health Status Report, 24 juil 2025, Bruxelles, Belgique, https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-sante/cout-de-la-maladie/sejours-hospitaliers