1. Messages clés
- Il y a eu deux vagues de COVID-19 en 2020 avec 19 840 décès, trois vagues en 2021 avec 8 560 décès et quatre vagues en 2022 avec 4 977 décès. Le nombre de vagues augmente avec le temps mais l'intensité des vagues diminue chaque année.
- La première vague du COVID-19 a connu le pic de mortalité quotidien le plus élevé avec 324 décès dus au COVID-19 enregistrés en une journée.
- La plupart des décès dus au COVID-19 ont eu lieu chez des personnes âgées de 75 ans et plus.
2. Mortalité COVID-19
La mortalité COVID-19 est surveillée de manière continue
Comme la situation est en constante évolution, les valeurs sont mises à jour régulièrement sur le site de Sciensano. Plus précisément, les ressources suivantes sont disponibles :
- Tableau de bord dynamique Epistat
- Bulletins épidémiologiques hebdomadaires: Publiés le vendredi, ils présentent les indicateurs par région et province pour la mortalité COVID-19 et les indicateurs autour de la surveillance de la mortalité toutes causes confondues.
- Des données publiques sont disponibles.
- Des questions fréquemment posées trouvent une réponse dans un document spécifique.
33 382 décès dus au COVID-19 ont été signalés entre 2020 et 2022
Le premier décès dû au COVID-19 en Belgique est survenu le 7 mars 2020. Au 31 décembre 2020, 19 840 décès ont été notifiés en Belgique, soit un taux de mortalité COVID-19 brut cumulé de 1 725 par million d'habitants. Au cours de l'année 2021, un total de 8 560 décès dus au COVID-19 ont été notifiés, ce qui représente un taux de mortalité cumulé brut de 743 par million d'habitants. En 2022, un total de 4 977 décès dus au COVID-19 ont été signalés, ce qui représente un taux de mortalité cumulé brut de 430 par million d'habitants.
La première vague de l'épidémie a eu lieu en Belgique du 1er mars au 21 juin 2020 et le nombre quotidien de décès dus au COVID-19 a atteint 324 le 8 avril 2020.
La deuxième vague de l'épidémie a débuté le 31 août 2020 et s'est terminée le 14 février 2021. Au cours de cette vague, le nombre quotidien le plus élevé de décès COVID-19 enregistré a été de 219 le 10 novembre 2020. La période entre les deux premières vagues a été définie comme une période "inter-vague".
La troisième vague s'est déroulée du 15 février au 27 juin 2021 avec un pic de décès quotidiens de COVID-19 égal à 50 le 19 avril 2021.
La quatrième vague a commencé le 4 octobre 2021 et s'est terminée le 26 décembre 2021. Le 30 novembre 2021 a enregistré le nombre quotidien le plus élevé de décès par COVID-19 avec 61 décès ce jour-là. La période entre les vagues 3 et 4 a été définie comme une période "inter-vague".
La cinquième vague a été définie comme la période commençant le 27 décembre 2021 et se terminant le 27 février 2022, le pic des décès enregistrés avec 66 décès a été atteint le 10 février.
La sixième vague a eu lieu du 28 février 2022 au 29 mai 2022, le nombre le plus élevé de décès enregistrés dans le cadre du programme COVID-19 a été enregistré le 8 avril avec 36 décès.
La septième vague a commencé le 30 mai 2022 et s'est terminée le 11 septembre 2022, le nombre le plus élevé de décès enregistrés pour le COVID-19 a été enregistré le 24 juillet et le 16 août avec 18 décès.
La huitième vague est la période allant du 12 septembre 2022 au 20 novembre 2022, le pic de décès quotidiens enregistrés par le COVID-19 avec 15 décès par jour a été atteint les 11 et 20 octobre.
La neuvième vague a débuté le 21 novembre 2022, la date de fin n'a pas encore été observée.
Aucune période d’inter-vague après la 3ème vague (de la 4ème à la 9ème) n'a été clairement observée.
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
*la région de décès est utilisée comme approximation si elle est inconnue
La plupart des décès COVID-19 ont lieu chez des personnes âgées de 75 ans et plus
En 2020, plus de la moitié des personnes décédées (52%) étaient âgées de plus de 85 ans, cela a diminué à 37% en 2021. En 2022, il s'agissait de nouveau de la moitié des décès (47%).
- 2020
- 2021
- 2022
Nombre de décès dus au COVID-19 par groupe d’âge et sexe en 2020, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
Nombre de décès dus au COVID-19 par groupe d’âge et sexe en 2021, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
Nombre de décès dus au COVID-19 par groupe d’âge et sexe en 2022, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
- 2020
- 2021
- 2022
Taux de mortalité dus au COVID-19 (par million d’habitants) par âge et sexe en 2020, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
Taux de mortalité dus au COVID-19 (par million d’habitants) par âge et sexe en 2021, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
Taux de mortalité dus au COVID-19 (par million d’habitants) par âge et sexe en 2022, Belgique
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
Le taux de mortalité COVID-19 ajusté pour l'âge est plus élevé dans la Région de Bruxelles-Capitale
En 2020, le taux de mortalité COVID-19 standardisé pour l'âge par région de résidence était plus élevé en région de Bruxelles-Capitale (269 pour 100 000 habitants) qu'en région wallonne (83) et en région flamande (51). Le taux de mortalité COVID-19 plus élevé dans la région de Bruxelles-Capitale peut s'expliquer par plusieurs raisons. L'une d'entre elles peut être une forte densité de la population, connue pour favoriser la circulation du virus.
En 2021, les taux de mortalité COVID-19 standardisés pour l'âge étaient plus bas qu'en 2020. Le taux de mortalité était plus élevé dans la région de Bruxelles-Capitale (103 pour 100 000 habitants) qu'en région wallonne (35) et en région flamande (24).
En 2022, les taux de mortalité COVID-19 standardisés pour l'âge ont continué à diminuer. Le taux de mortalité était à nouveau plus élevé dans la région de Bruxelles-Capitale (47 pour 100 000 habitants) qu'en région wallonne (19) et en région flamande (15).
Source: Base de données mortalité COVID-19, Sciensano
*la région de décès est utilisée comme approximation si elle est inconnue
Les comparaisons internationales de la mortalité COVID-19 sont trompeuses
La Belgique a attiré l'attention au niveau international en raison d'une mortalité élevée liée au COVID-19 lors de la première vague. Le taux de mortalité cumulé de la Belgique était parmi les plus élevés d'Europe pour la période 2020-2021. Toutefois, en raison des limites méthodologiques mentionnées dans la section sur le contexte, ces chiffres doivent être interprétés avec prudence. Les indicateurs de surmortalité sont mieux adaptés à la comparaison entre pays [1].
Source: Our World in Data [2]
3. En savoir plus
Contexte
La maladie COVID-19 est causée par le virus SRAS-CoV-2. Les symptômes les plus fréquents sont la fièvre, la toux, la perte du goût et de l'odorat et l'essoufflement. Dans 80 % des cas, les infections sont bénignes. Le risque de développer une infection grave augmente sensiblement avec l'âge et avec des pathologies sous-jacentes telles qu'une maladie cardiaque, pulmonaire ou rénale, un diabète, une immunodépression ou une maladie maligne active.
En temps de pandémie, il est essentiel de surveiller la mortalité en temps quasi réel. En Belgique, l'enregistrement de la mortalité par cause à travers les certificats de décès est un processus de deux ans, qui ne convient pas à une surveillance opérationnelle. Pour cette raison, une surveillance ad hoc de la mortalité liée au COVID-19 en temps quasi réel a été mise en place en urgence [3,4].
Conformément à la définition de l'OMS [5] et de l'ECDC [6], la Belgique a adopté une stratégie d'inclusion large pour la surveillance des décès dus au COVID-19, signalant également les décès dans les cas confirmés par radiologie et dans les cas possibles sur la base des symptômes cliniques. Grâce aux réseaux et aux collaborations préexistants mis en place pour différents thèmes de santé dans les établissements de soins de longue durée, il a été possible de lancer rapidement la surveillance du COVID-19 dans ces établissements. Cela a ensuite mis en évidence la gravité de l'épidémie dans les établissements de soins de longue durée, où la capacité de dépistage n'a pas permis de suivre l'augmentation du nombre de cas au cours des six premières semaines de la première vague.
La situation étant en constante évolution, cette page fournit des liens vers le suivi continu de la mortalité COVID-19 sur le site Sciensano. La page présente également la situation pour l'année 2020 (7 mars - 31 décembre 2020), l'année 2021 et 2022 de l'épidémie de COVID-19 en Belgique.
Il existe d'importantes limitations à la comparabilité internationale des taux de mortalité du COVID-19. En raison des différences dans les méthodes de notification des décès entre les pays [7,8], les taux de mortalité COVID-19 ne sont pas adaptés aux comparaisons internationales. En effet, en Belgique, comme mentionné précédemment, les décès de patients présentant un test de laboratoire positif, un scanner thoracique suggestif ou des symptômes cliniques sont notifiés comme décès COVID-19, alors que de nombreux autres pays sont beaucoup plus restrictifs. En outre, les décès survenant dans les maisons de repos, les établissements de soins de longue durée et à domicile ont été inclus. Nous présentons ici le taux de mortalité brut cumulé COVID-19 par million d'habitants dans l'UE-14 à des fins de comparaisons internationales [2]. Les indicateurs de surmortalité sont mieux adaptés à des comparaisons entre pays [1]. De plus amples informations sur la surmortalité sont disponibles sur le site web du projet belge de surveillance de la mortalité, dans les communiqués de presse de Sciensano (Analyse de la surmortalité liée au COVID-19 en 2020, Analyse de la surmortalité en 2021 et Analyse de la surmortalité en 2022), et dans la factsheet sur la surmortalité pendant la crise COVID-19.
References
- Lagasse R, Deboosere P. Évaluation épidémiologique de l’impact du Covid-19 en Belgique à la date du 15 juillet 2020. Brussels; 2020. https://esp.ulb.be/fr/les-actus/les-actualites-de-lesp/rapport-d-analyse-de-l-epidemie-covid-19-n-ii
- Ritchie H, Mathieu E, Rodés-Guirao L, Appel C, Giattino C, Ortiz-Ospina E, et al. Coronavirus Pandemic (COVID-19). Our World in Data. [cited 2022 Apr 28]; Available from: https://ourworldindata.org/covid-deaths
- Renard F, Scohy A, Van der Heyden J, Peeters I, Dequeker S, Vandael E, et al. Establishing an ad hoc COVID-19 mortality surveillance during the first epidemic wave in Belgium, 1 March to 21 June 2020. 2021.https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.48.2001402
- Peeters I, Vermeulen M, Bustos Sierra N, Renard F, Van der Heyden J, Scohy A, et al. Surveillance of COVID-19 mortality in Belgium, epidemiology and methodology during 1st and 2nd wave (March 2020 - 14 February 2021). Brussels: Sciensano; 2021. https://covid-19.sciensano.be/sites/default/files/Covid19/COVID-19_THEMATIC%20REPORT_SURVEILLANCE%20OF%20COVID-19%20MORTALITY%20IN%20BELGIUM_2.pdf
- WHO. International guidelines for certification and classification (coding) of COVID-19 as cause of death. WHO; 2020 Apr. Report No.: WHO/HQ/DDI/DNA/CAT.
- ECDC. Case definition for coronavirus disease 2019 (COVID-19), as of 5 May 2020. European Centre for Disease Prevention and Control. https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/surveillance/case-definition
- European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Weekly surveillance report on COVID-19, Week 24, 2020. https://covid19-surveillance-report.ecdc.europa.eu/#4_severity
- Institut national d’études démographiques (Ined). The demography of COVID-19 deaths - Seven data-related key issues. Ined - Institut national d’études démographiques. https://dc-covid.site.ined.fr/en/presentation/